「血糖値ってなに？」

　糖尿病がなぜ起こるか、どういう病気か、ご存知ですか？
　糖尿病には、血糖値が深く関係しています。血糖値について分かりやすく説明します。

①私たちが毎日食べている食事には、糖がたっぷり含まれています

　私たちが毎日食べている食事には、糖がたくさん含まれています。特に炭水化物には、糖分が多く含まれています。

②糖が血管内に入ると誰でも血糖値が上がります

　食事によって体内に吸収された糖は、小腸から血液の中に入り、血糖値を上げます。誰でも、食事をすると一時的に血糖値は高くなります。

③すい臓からインスリンが分泌され、糖を細胞へ渡しエネルギーに変換します

　すい臓から分泌されるインスリンの作用により、血管内の糖が細胞に取り込まれ、血管内の糖が減り、血糖値が下がります。血管の中に糖分が入ると、すい臓からインスリンが分泌されます。インスリンは糖分を細胞へ渡す役割をします。細胞は糖分を取り込んでエネルギーに変換します。

④血管内から糖が減るので、血糖値が下がります

　血管内の糖が減ると、血糖値が下がります。これが正常の方の場合の血糖値です。
　

血糖値が下がらない＝「糖尿病」です

　血糖値は、食後上がり、インスリンの作用でその後下がります。大切なのはインスリンです。インスリンは、血糖値を下げてくれます。
　しかし、中には、血糖値が高いままの方がいます。これを糖尿病といいます。
　　糖尿病の原因は大きく分けて２つあります。

①インスリンが足りない
　インスリン分泌障がいと言われ、インスリンが少ないため、細胞が糖を取り込むことができません。日本人は、欧米人と比べ、インスリンの分泌量が少ない人が多いので、もともと糖尿病になりやすいと言われています。
ストレスや、加齢、遺伝の影響もあります。

②インスリンが効かない
　インスリン抵抗性亢進と言われ、インスリンは分泌されているが、インスリンが効きにくくなっているため、細胞が糖を取り込みにくくなっています。糖を取り込むためには、大量のインスリンが必要です。

 

初期は自覚症状がないので気を付けて！

　血糖値が高くても、初期のころは自覚症状がないため、糖尿病に気が付かなかったり、気が付いていても、つい治療をおろそかにしてしまう方も少なくありません。しかし、糖尿病は進行すると深刻な合併症を引き起こすことがあります。
　早いうちから、自分の血糖値を知り、コントロールすることが大切です。

健康診断を受けましょう！

　自分の血糖値を知るためにも、定期的に健康診断を受けましょう。健康診断の結果も、取っておくと、経年変化を見ることが出来て、とても効果的です。

 

　糖尿病になるとどうなるの？

①血管内の糖が減りません

　インスリンが効かない、あるいは足らない方は、食事等によって血管内に増えた糖が減りません。

②血管内の糖が急激に増えると活性酸素が発生します

　血管内の糖が急激に増えると、血管に悪さをする活性酸素が発生します。

④活性酸素が血管を破壊します

　発生した活性酸素が血管を破壊します。これにより神経や腎臓、目などに様々な合併症を引き起こしてしまいます。

　糖尿病の合併症って？

　　糖尿病で忘れてはいけないのは、合併症です。

・糖尿病腎症

・糖尿病網膜症

・糖尿病神経障害

・心筋梗塞

・脳梗塞

　初期の糖尿病の症状は？

　初期の糖尿病は、自覚症状がほとんどありません。あったとしても、非常にゆっくり現れるため、気が付かなかったり、重要視せずつい治療をやめてしまったり、生活習慣をおろそかにしてしまう方もいらっしゃいます。
　しかし、そのまま放置してしてしまうと、多くの場合、合併症などを引き起こしてしまいます。次のような症状が現れたら、糖尿病はかなり進行していると考えてよいです。医療機関へ受診し、治療を開始しましょう。

１．手足のしびれ

 

２．頻尿・多尿・多汗・喉が渇く

３．性機能の問題（ED)

 

４．疲労感・目がかすむ

 

　糖尿病の検査は？

　糖尿病の検査はは次のような値を調べます。
　次のいずれかに当てはまる方は、「糖尿病型」と判定します。後日、もう一度検査をして、ふたたび血糖値に異常があって糖尿病型と診断された場合、「糖尿病」と確定診断します。

HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）

　食事や運動などの影響を受けない過去1～2ヵ月の血糖の平均値。10時間以上絶食した状態で計測することもあります。

正常値	5.9%以下
糖尿病予備軍	6.0%～6.4%
糖尿病型	6.5%～

随時血糖値

　食事と採血時間との時間関係を問わないで測定した血糖値です。

正常値	80mg/dl～139mg/dl
糖尿病予備軍	140mg/dl～199mg/dl
糖尿病型	200mg/dl～

空腹時血糖値

　10時間以上絶食した状態で計測。食事前、血糖値がもっとも低くなっている状態の値を判定。

正常値	80mg/dl～99mg/dl
糖尿病予備軍	100mg/dl～125mg/dl
糖尿病型	126mg/dl～

75gOGTT（75gブドウ糖負荷試験）

　ブドウ糖75gを水に溶かしたものを飲み、30分後、1時間後、2時間後に計測。食後のインスリンの効き方を判定する。

正常値	80mg/dl～139mg/dl
糖尿病予備軍	140mg/dl～199mg/dl
糖尿病型	200mg/dl～

　糖尿病の原因は？

　糖尿病は、大きく分けて次の２タイプに分けられます。
・運動不足
・家族に糖尿病の方がいる（遺伝）
・食生活が乱れている（太りすぎの方は要注意）

１型糖尿病

　１型糖尿病の方は、すい臓がインスリンをほとんど（又は全く）作ることができません。よって、定期的にインスリンを注射しなければなりません。若い方にも多いですが、年齢に関係なく発症します。
　原因はよくわかっていませんが、何らかの原因ですい臓の機能が破壊されることで起こります。
　症状は、疲れやすい、頻尿、のどが渇く、急激に喉が渇くなどが挙げられます。

２型糖尿病

　２型糖尿病の方は、すい臓から分泌されるインスリンの量が少ないか、又は量は分泌されていても、うまく作用しないため血糖値が下がりません。糖尿病の患者さんのほとんどがこちらのタイプです。